{"180423":{"id":"180423","parent":"176874","time":"1602781435","url":"http:\/\/www.mondialisation.ca\/le-manque-de-moyens-de-lhopital-cause-t-il-les-restrictions-covid-19-et-le-sacrifice-de-leconomie\/5650165","category":"documentaires","title":"Le manque de moyens de l'h\u00f4pital cause-t-il les restrictions Covid-19 et le sacrifice de l'\u00e9conomie?","lead_image_url":"http:\/\/newsnet.fr\/img\/newsnet_180423_DH164L42m3c.jpg","hub":"newsnet","url-explicit":"le-manque-de-moyens-de-l-hopital-cause-t-il-les-restrictions-covid-19-et-le-sacrifice-de-l-economie","admin":"newsnet","views":"46","priority":"3","length":"16611","lang":"","content":"\u003Cp\u003EPar \u003Ca href=\"https:\/\/www.mondialisation.ca\/author\/candice-vacle\"\u003ECandice Vacle\u003C\/a\u003E\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E\u00ab \u003Ci\u003ELa mortalit\u00e9 \u00e0 l'AP-HM n'a jamais \u00e9t\u00e9 aussi basse que cette ann\u00e9e [2020] et les indicateurs de l'\u00e9pid\u00e9mie sont en baisse. Le probl\u00e8me n'est pas le COVID. Le probl\u00e8me c'est le manque de moyen des h\u00f4pitaux. Vous voulez \u00eatre utile? Battez vous pour plus de moyens\u003C\/i\u003E \u00bb, \u00e9crit, sur son compte Twitter, le 1ier octobre 2020, Eric Chabri\u00e8re Professeur de biochimie travaillant \u00e0 l'IHU de Marseille. (1)\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EDans le m\u00eame ordre d'id\u00e9e, Samia Ghali deuxi\u00e8me adjointe \u00e0 la mairie de Marseille, dit, le 5 octobre 2020: \u00ab \u003Ci\u003EL'\u00c9tat s'est servi de la fermeture des bars et restaurants pour masquer le manque de moyens \u00e0 l'h\u00f4pital public.\u003C\/i\u003E \u00bb (2)\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EDr Louis Fouch\u00e9, r\u00e9animateur \u00e0 l'H\u00f4pital de la Conception \u00e0 Marseille, dans sa conf\u00e9rence du 7 octobre 2020 (3) explique qu'actuellement en r\u00e9gion Paca, il y a 500 lits de r\u00e9animation dont 160 occup\u00e9s par des cas COVID-19 et qu'il y a eu, depuis le 19 juillet 2020, 59 d\u00e9c\u00e8s cumul\u00e9s en r\u00e9animation Paca. Cet \u00e9tat de fait lui fait dire: \u00ab \u003Ci\u003ETout va bien.\u003C\/i\u003E \u00bb \u00ab \u003Ci\u003E\u00c7a c'est juste les chiffres sur Paca, pour que les gens se d\u00e9stressent.\u003C\/i\u003E \u00bb Il ajoute: \u00ab \u003Ci\u003ELa r\u00e9alit\u00e9 est que l'on fait peser \u00e0 la soci\u00e9t\u00e9 civile, l'incapacit\u00e9 du syst\u00e8me \u00e0 \u00eatre plastique, \u00e0 s'adapter simplement et \u00e0 g\u00e9rer des flux (des flux entrants et des flux sortants).\u003C\/i\u003E \u00bb (voir la vid\u00e9o ci-dessus)\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E\u003Ca href=\"http:\/\/youtube.com\/watch?v=r1hOyShXHak\" target=\"_blank\"\u003E\u003Cspan class=\"philum ic-chain\"\u003E\u003C\/span\u003E youtube\u003C\/a\u003E\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EAlors, que le gouvernement justifie les mesures et restrictions sanitaires par le covid-19, cette \u00e9lue ou ces m\u00e9decins marseillais clament qu'actuellement le probl\u00e8me n'est pas le COVID-19 mais le manque de moyens de l'h\u00f4pital public.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E\u00c9ric Piolle, maire de Grenoble (160 000 habitants) lui s'interroge car sa ville a \u00e9t\u00e9 plac\u00e9e en \u00ab \u003Ci\u003Ezone d'alerte maximale\u003C\/i\u003E \u00bb depuis que 30 % des lits de r\u00e9animation sont occup\u00e9s; ceci correspond \u00e0 \u00ab \u003Ci\u003E18 personnes en r\u00e9animation\u003C\/i\u003E. \u00bb De ce fait, \u00e0 Grenoble, depuis le 10 octobre 2020, les \u00e9tablissements recevant du public sont ferm\u00e9s, sauf les restaurants, sous strictes conditions. (4)(5)\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003ECe pourrait-il que les mesures gouvernementales covid-19 cherchent \u00e0 faire passer le COVID-19 pour plus probl\u00e9matique qu'il ne l'est, dans l'objectif de cacher l'insuffisance des moyens accord\u00e9s \u00e0 l'h\u00f4pital? \u003Cb\u003ECe pourrait-il que le manque de moyens accord\u00e9 \u00e0 l'h\u00f4pital cause les restrictions covid-19 et le sacrifice de l'\u00e9conomie?\u003C\/b\u003E\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EParmi tant de besoins propres au bon fonctionnement d'un h\u00f4pital (soignant, mat\u00e9riel m\u00e9dical, m\u00e9dicament, etc), prenons juste quelques param\u00e8tres: le nombre de lit pour commencer.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EVoici quelques chiffres, en se souvenant qu'en France, il y a 66 millions d'habitants.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EEn 2019, ont \u00e9t\u00e9 ferm\u00e9s un peu plus de 3 400 lits d'hospitalisation compl\u00e8te r\u00e9serv\u00e9s \u00e0 des patients pour une dur\u00e9e g\u00e9n\u00e9ralement sup\u00e9rieure \u00e0 une journ\u00e9e. (6)\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EEn 2020, il y a \u00ab \u003Ci\u003E100 000 lits d'hospitalisation en moins\u003C\/i\u003E \u00bb, qu'en l'an 2000, \u003Ca href=\"https:\/\/www.leparisien.fr\/societe\/covid-19-les-hopitaux-francais-toujours-en-manque-de-lits-et-d-effectifs-02-10-2020-8395491.php\"\u003Eselon l'article du Parisien du 2 octobre 2020\u003C\/a\u003E (7)\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003ECeci alors qu'en 2020, il y a 6 millions de fran\u00e7ais en plus qu'en 2000.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E\u00ab \u003Ci\u003EActuellement, la France dispose d'environ 5000 lits dans les services de r\u00e9animation.\u003C\/i\u003E \u00bb (7)\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EL'ennui, c'est que certains de ces lits restent ferm\u00e9s par manque de personnel dans les h\u00f4pitaux. Ainsi, bien que la France ait environ 5000 lits de r\u00e9animation, 500 \u00e0 600 sont, en permanence, ferm\u00e9s, faute de personnel. (7)\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EEn somme, il y a, donc, concr\u00e8tement environ 4500 lits de r\u00e9animation utilisables pour 66 millions d'habitants.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E\u003Cb\u003EEst-ce qu'un tel nombre de lits en r\u00e9animation permet de faire face \u00e0 une crise sanitaire comme l'\u00e9pid\u00e9mie du COVID-19?\u003C\/b\u003E\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EEn mars 2020, explique le r\u00e9animateur Louis Fouch\u00e9, la r\u00e9animation \u00e9tait en tension, presqu'en rupture. La capacit\u00e9 de lits a alors doubl\u00e9; il y a eu, \u00e0 cette \u00e9poque, en France, 4600 lits suppl\u00e9mentaires de r\u00e9animation, dit-il. Dr Fouch\u00e9 salue cette r\u00e9activit\u00e9 mais constate qu'elle s'est faite \u00e0 un \u00ab \u003Ci\u003Eprix tr\u00e8s, tr\u00e8s lourd qui a \u00e9t\u00e9 d'arr\u00eater toute la vie\u003C\/i\u003E \u00bb; sans doute, ici, parle-t-il, entre autre, du confinement, de l'arr\u00eat presque total de la vie \u00e9conomique et sociale. Selon lui, la m\u00e9thode du service de r\u00e9animation est non r\u00e9siliente car les m\u00e9decins font en sorte de ne pas avoir un service de r\u00e9animation \u00ab \u003Ci\u003Etrop vide\u003C\/i\u003E \u00bb car sinon on leur \u00ab \u003Ci\u003Eenl\u00e8ve du personnel\u003C\/i\u003E \u00bb soignant. La logique comptable l'emporte sur une organisation favorable \u00e0 la sant\u00e9. Son id\u00e9e est: \u00ab \u003Ci\u003EIl faut penser les postes r\u00e9animation en \u00ab vidangeant \u00bb ceux qui n'ont plus besoin d'\u00eatre en r\u00e9animation car il est certain que [certains] patients vont gu\u00e9rir et ainsi \u00e7a lib\u00e8re des lits.\u003C\/i\u003E \u00bb Ceci permettrait alors au service r\u00e9animation de prendre d'autres patients. (3)\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003ESuite \u00e0 l'\u00e9pid\u00e9mie de COVID-19, \u00ab \u003Ci\u003Eon a vu diminuer le nombre de lits de r\u00e9animation \u00bb.\u003C\/i\u003E Il est pass\u00e9 \u003Ci\u003E\u00ab de 7000 \u00e0 5000 entre le printemps et l'automne \u00bb. Pr Toussaint se demande: \u00ab Etait-ce bien raisonnable...\u003C\/i\u003E? \u00bb (8) C'est en effet tr\u00e8s \u00e9tonnant car le gouvernement rappelait, tel un leitmotiv, le danger d'une seconde vague. Si vraiment le gouvernement craignait tant une seconde vague, pourquoi avoir supprim\u00e9 2000 lits de r\u00e9animation?\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EActuellement, sur ces 4500 lits en r\u00e9animation (5000 en th\u00e9orie), \u00ab \u003Ci\u003Eun peu plus de 1200 sont aujourd'hui occup\u00e9s par des malades du COVID-19. Rien \u00e0 voir avec le mois d'avril [2020] o\u00f9 on a pu atteindre jusqu'\u00e0 7000 patients en soins critiques, mais les services se remplissent \u00e0 nouveau rapidement\u003C\/i\u003E \u00bb, dit \u003Ci\u003ELe Parisien\u003C\/i\u003E, le 2 octobre 2020. Aujourd'hui, 13 octobre 2020, il y a, selon le site du gouvernement, 1642 personnes en r\u00e9animation pour COVID-19. (9)\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E\u003Cb\u003EQue penser de ce chiffre: 1642 personnes en r\u00e9animation?\u003C\/b\u003E\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003ELors de la grippe 2016-2017, dite de \u00ab \u003Ci\u003Egravit\u00e9 mod\u00e9r\u00e9es\u003C\/i\u003E \u00bb, il y a eu, sur la totalit\u00e9 de l'\u00e9pid\u00e9mie (10 semaines), 1470 cas admis en r\u00e9animation; et lors de l'\u00e9pid\u00e9mie de grippe 2014-2015, dite de \u00ab \u003Ci\u003Eforte intensit\u00e9\u003C\/i\u003E \u00bb, il y a eu en tout (9 semaines), 1600 cas admis en r\u00e9animation. C'est bien moins qu'avec le COVID-19. Mais, il y a une \u00e9norme diff\u00e9rence: \u00e0 cette \u00e9poque les m\u00e9decins avaient la libert\u00e9 de prescrire, ce qui a d\u00fb emp\u00eacher de nombreux malades de la grippe de s'aggraver. (10)(11)(12)\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E\u003Cb\u003EA quelle vitesse augmente les nouvelles admissions en r\u00e9animation?\u003C\/b\u003E\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EUtilisons les chiffres de Sant\u00e9 Publique France, m\u00eame si ces chiffres ne sont pas fiables. (13)(14)\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003ESelon Sant\u00e9 Publique France, le nombre de nouvelles admissions en r\u00e9animation de patients covid-19 est de:\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E122 semaine 32 (du 03 au 09 ao\u00fbt 2020)\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E128 semaine 33 (du 10 au 16 ao\u00fbt 2020)\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E174 semaine 34 (du 17 au 23 ao\u00fbt 2020)\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E288 semaine 36 (du 24 ao\u00fbt au 06 septembre 2020)\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E427 semaine 37 (du 07 au 13 septembre 2020)\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E599 semaine 38 (du 14 au 20 septembre 2020)\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E786 semaine 39 (du 21 au 27 septembre 2020)\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E893 semaine 40 (du 28 septembre au 04 octobre 2020) (15)(16)(17)\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E\u003Cb\u003EQue pensez de cette augmentation (si les chiffres sont exacts)?\u003C\/b\u003E\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003ESant\u00e9 Publique France conclue:\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E\u00ab \u003Ci\u003ELes d\u00e9clarations de nouvelles admissions en r\u00e9animation continuent d'augmenter depuis la semaine 28..., passant de 73 nouvelles admissions d\u00e9clar\u00e9es en semaine 27 \u00e0 893 en semaine 40.... En consid\u00e9rant le nombre d'admissions en r\u00e9animation d\u00e9clar\u00e9es entre la semaine 29 et la semaine 40, le temps de doublement du nombre hebdomadaire d'admissions en r\u00e9animation est de 17 jours.\u003C\/i\u003E \u00bb (18)\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003ECe doublement en 17 jours doit \u00eatre surveill\u00e9.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003ESelon Pr Toussaint, le 11 octobre 2020, \u00ab \u003Ci\u003Ec'est une phase o\u00f9 l'on voit r\u00e9augmenter 40 fois plus lentement une valeur, sur... la r\u00e9animation.\u003C\/i\u003E \u00bb Cette augmentation serait, selon Pr Toussaint, 40 fois plus lente que l'augmentation lors du pic \u00e9pid\u00e9mique covid-19. (8)\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003ECette augmentation pouvant inqui\u00e9ter, rappelons quelques phrases du Dr Louis Fouch\u00e9: \u00ab \u003Ci\u003EIl y a des r\u00e9animateurs qui disent que \u00e7a [le covid-19] peut toucher tout le monde. Ce n'est pas vrai. Quand vous prenez le dossier, il y a toujours quelque chose.\u003C\/i\u003E \u00bb En bref, les personnes bien portantes ne devraient pas, selon Dr Fouch\u00e9, faire de s\u00e9jour en r\u00e9animation, \u00e0 cause du covid-19. (3)\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EDr Violaine Gu\u00e9rin souligne qu'il y a un biais dans la comptabilisation des patients dits \u00ab covid-19 \u00bb car une hospitalisation pour covid-19 multiplie le prix de la journ\u00e9e par quatre. (19)(20)\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EDeux autres petites parenth\u00e8ses:\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E-un: le tiers des patients dits \u00ab COVID-19 \u00bb en r\u00e9animation sont en \u00cele-de-France;\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E-deux: environ un tiers des patients dits \u00ab COVID-19 \u00bb en r\u00e9animation ont entre 45 et 64 ans; un \u00ab gros \u00bb tiers a entre 65 et 74 ans; et un tiers a plus de 75 ans. (18)\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003ERevenons au nombre de lits. \u003Cb\u003EQue pensent les soignants du nombre de lits en r\u00e9animation?\u003C\/b\u003E\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E\u00ab \u003Ci\u003EOn se sent trahi. Le gouvernement reste sourd aux besoins. Pour 1000 habitants, la France a 5,9 lits de r\u00e9animation, l'Allemagne en a 8\u003C\/i\u003E \u00bb, s'indigne Thierry Amouroux, porte-parole du Syndicat national des professionnels infirmiers (SNPI). \u00bb (7)\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E\u003Cb\u003ESerait-il n\u00e9cessaire de cr\u00e9er un plan \u00ab accord\u00e9on \u00bb pour augmenter le nombre de lit en r\u00e9animation en cas de force majeure (COVID-19 ou autre probl\u00e8me sanitaire), sans nuire au reste de la vie soci\u00e9tale?\u003C\/b\u003E\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003ESelon le Ministre de la Sant\u00e9 O. V\u00e9ran, il n'est pas possible de construire \u00ab \u003Ci\u003Edes unit\u00e9s de r\u00e9animation du jour au lendemain.\u003C\/i\u003E \u00bb (7) Aussi, ses solutions sont:\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E-un: transformer les blocs op\u00e9ratoires et salles de r\u00e9veil en unit\u00e9s covid-19 pour d\u00e9bloquer jusqu'\u00e0 12 000 lits, si cela est n\u00e9cessaire. Cela impliquerait de reporter des op\u00e9rations chirurgicales. (7) Dans ce cas, il y aurait-il suffisamment de personnel soignant adapt\u00e9 \u00e0 la sp\u00e9cificit\u00e9 de la r\u00e9animation? Des op\u00e9rations sont d\u00e9j\u00e0 report\u00e9es \u00e0 l'Assistance publique-H\u00f4pitaux de Paris (AP-HP). En bref, c'est d\u00e9shabiller Pierre pour habiller Paul plus n\u00e9cessiteux. (\u003Ca href=\"https:\/\/www.sortiraparis.com\/actualites\/coronavirus\/articles\/229980-coronavirus-les-hopitaux-de-paris-contraints-de-reporter-20-des-operations-chiru\"\u003Esortiraparis.com\u003C\/a\u003E)\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E-deuxi\u00e8me id\u00e9e d'O. V\u00e9ran: \u00ab \"\u003Ci\u003Eemp\u00eacher les gens d'aller en r\u00e9animation, il est l\u00e0 l'enjeu!\", a martel\u00e9 le ministre en faisant allusion aux mesures de restriction mises en place par le gouvernement pour lutter contre la progression du virus\u003C\/i\u003E \u00bb, \u00e9crit \u003Ci\u003ELe Parisien. (7)\u003C\/i\u003E\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EIl semblerait plus sage, comme l'explique le r\u00e9animateur Louis Fouch\u00e9 de \u00ab \u003Ci\u003Evidanger\u003C\/i\u003E \u00bb les patients covid-19 de la r\u00e9animation d\u00e8s que leur \u00e9tat le permet pour faire de la place aux patients entrants en r\u00e9animation. (3) Ceci bien entendu sans enlever du personnel soignant. Cela \u00e9viterait de d\u00e9shabiller Pierre pour habiller Paul; et \u00e7a \u00e9viterait certaines mesures liberticides comme la fermeture des bars.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EDr Louis Fouch\u00e9 a une autre solution non-liberticide. Il dit: \u003Cb\u003E\u00ab\u003C\/b\u003E \u003Ci\u003EC'est une maladie qui est pour beaucoup ambulatoire actuellement et vous n'avez pas besoin de surcharger l'h\u00f4pital public pour \u00e7a.\u003C\/i\u003E \u00bb Il conseille d'utiliser le priv\u00e9 et les r\u00e9seaux de soins en ville car les patients COVID-19 peuvent tr\u00e8s bien rester chez eux avec 3 litres d'oxyg\u00e8ne, des anticoagulants, des antiviraux et des cortico\u00efdes. En bref, il encourage une prise en charge m\u00e9dicale \u00e0 domicile, ce qui \u00ab \u003Ci\u003Ea \u00e9t\u00e9 tr\u00e8s insuffisamment fait\u003C\/i\u003E \u00bb, dit-il. (3)\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EDr Louis Fouch\u00e9 a des id\u00e9es pour d\u00e9velopper des strat\u00e9gies \u00e0 faible co\u00fbt. Le probl\u00e8me c'est le manque d'argent. Il dit: \u00ab \u003Ci\u003EOn essaye de faire du low tech en r\u00e9animation, on trouve pas un rond.\u003C\/i\u003E \u00bb (3) O. V\u00e9ran sait-il qu'il a des id\u00e9es peu co\u00fbteuses et efficaces? De telles id\u00e9es neuves, \u00e7a pourrait changer la donne.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003EIl \u00e9voque, aussi une simple solution pour \u00e9viter la saturation en r\u00e9animation, c'est \u00ab \u003Ci\u003Elaisser les m\u00e9decins prescrire.\u003C\/i\u003E \u00bb Selon lui, au lieu de \u00ab \u003Ci\u003Esacrifier l'\u00e9conomie\u003C\/i\u003E \u00bb, il vaut mieux traiter les patients COVID-19 avec un traitement \u00e0 la fois, peu co\u00fbteux, efficace et sans effet n\u00e9faste notoire pour la sant\u00e9. Il fait allusion, tr\u00e8s certainement, au moins, au traitement du Pr Raoult. (3)\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003ECet avis est partag\u00e9 par Dr. Gu\u00e9rin du collectif \u00ab COVID19-Laissons les m\u00e9decins prescrire. \u00bb Elle tweet, le 7 octobre 2020: \u00ab Rappel \u00e0 tous les m\u00e9decins de ville: traiter en amont ! Fondamental ! Des traitements existent ! Cela \u00e9vitera les tensions en r\u00e9a. \u00bb\u003C\/p\u003E\u003Cdiv class=\"twit track\" id=\"1313932092670128135\"\u003E\u003Cdiv class=\"nbp\"\u003E\u003Ca onclick=\"SaveJ('popup_app__3_twit_card_ViolaineGuerin_');\" class=\"popbt\" title=\"@ViolaineGuerin\"\u003EViolaine Gu\u00e9rin\u003C\/a\u003E \u003Ca href=\"https:\/\/twitter.com\/ViolaineGuerin\/status\/1313932092670128135\" class=\"small\" target=\"_blank\"\u003E\u003Cspan class=\"philum ic-chain\"\u003E\u003C\/span\u003E 07\/10\/2020 21:59:57\u003C\/a\u003E\u003Ca onclick=\"SaveJ('popup_app__3_twit_call_1313932092670128135_rpl');\" title=\"answers\"\u003E\u003Cspan class=\"philum ic-dialog\"\u003E\u003C\/span\u003E\u003C\/a\u003E\u003Cspan id=\"fav1313932092670128135\"\u003E\u003Cspan class=\"philum ic-heart\"\u003E\u003C\/span\u003E151\u003C\/span\u003E\u003Cspan id=\"rtw1313932092670128135\"\u003E\u003Cspan class=\"philum ic-repost\"\u003E\u003C\/span\u003E85\u003C\/span\u003E\u003Cspan class=\"philum ic-users\"\u003E\u003C\/span\u003E 4816\/1\u003Ca onclick=\"SaveJ('1313932092670128135_app___twit_recache_1313932092670128135');\"\u003E\u003Cspan class=\"philum ic-reload\"\u003E\u003C\/span\u003E\u003C\/a\u003E\u003Ca href=\"plug\/twit\/1313932092670128135\" target=\"_blank\"\u003E\u003Cspan class=\"philum ic-url\"\u003E\u003C\/span\u003E\u003C\/a\u003E\u003C\/div\u003E\u003Cdiv class=\"panel\"\u003E\u003Cdiv id=\"yndtwt70128135\"\u003ERappel \u00e0 tous les m\u00e9decins de ville traiter en amont ! Fondamental ! Des traitements existent ! Cela \u00e9vitera les tensions en r\u00e9a et la prise en charge des personnes fragiles VID\u00c9O A \u00c9COUTER +++ des erreurs \u00e0 ne pas refaire... #Covid_19 #COVIDー19 #COVID #COVID19france #COVID19fr \u003C\/div\u003E\u003Cbr \/\u003E\u003Cdiv class=\"twit track\" id=\"1313930247449055233\"\u003E\u003Cdiv class=\"nbp\"\u003E\u003Ca onclick=\"SaveJ('popup_app__3_twit_card_Laissonslespre1_');\" class=\"popbt\" title=\"@Laissonslespre1\"\u003ELaissonslesprescrire\u003C\/a\u003E \u003Ca href=\"https:\/\/twitter.com\/Laissonslespre1\/status\/1313930247449055233\" class=\"small\" target=\"_blank\"\u003E\u003Cspan class=\"philum ic-chain\"\u003E\u003C\/span\u003E 07\/10\/2020 21:52:37\u003C\/a\u003E\u003Ca onclick=\"SaveJ('popup_app__3_twit_call_1313930247449055233_rpl');\" title=\"answers\"\u003E\u003Cspan class=\"philum ic-dialog\"\u003E\u003C\/span\u003E\u003C\/a\u003E\u003Cspan id=\"fav1313930247449055233\"\u003E\u003Cspan class=\"philum ic-heart\"\u003E\u003C\/span\u003E296\u003C\/span\u003E\u003Cspan id=\"rtw1313930247449055233\"\u003E\u003Cspan class=\"philum ic-repost\"\u003E\u003C\/span\u003E178\u003C\/span\u003E\u003Cspan class=\"philum ic-users\"\u003E\u003C\/span\u003E 6901\/9\u003Ca onclick=\"SaveJ('1313930247449055233_app___twit_recache_1313930247449055233');\"\u003E\u003Cspan class=\"philum ic-reload\"\u003E\u003C\/span\u003E\u003C\/a\u003E\u003Ca href=\"plug\/twit\/1313930247449055233\" target=\"_blank\"\u003E\u003Cspan class=\"philum ic-url\"\u003E\u003C\/span\u003E\u003C\/a\u003E\u003C\/div\u003E\u003Cdiv class=\"panel\"\u003E\u003Cdiv id=\"yndtwt49055233\"\u003EMerci \u00e0 notre confr\u00e8re Louis Fouch\u00e9, anesth\u00e9siste r\u00e9animateur pour son intervention brillante. A regarder par les m\u00e9decins +++ qui continuent \u00e0 soigner des patients mais aussi par les citoyens qui ont envie de comprendre la gestion des flux de r\u00e9animation \u003C\/div\u003E\u003Cdiv id=\"wb862323\" style=\"min-width:320px;\"\u003E\u003Cblockquote\u003E\u003Cdiv style=\"float:left; margin-right:10px\"\u003E\u003Cimg src=\"https:\/\/img.youtube.com\/vi\/r1hOyShXHak\/hqdefault.jpg\" width=\"90\" \/\u003E\u003C\/div\u003E\u003Ca href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=r1hOyShXHak\"\u003ER\u00e9animation et COVID – quelques points saillants !\u003C\/a\u003E\u003Cdiv\u003EDr Louis Fouch\u00e9, IHU M\u00e9diterran\u00e9e Infection\u003C\/div\u003E\u003Cdiv class=\"small grey\"\u003E\u003Ca href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=r1hOyShXHak\" target=\"_blank\"\u003E\u003Cspan class=\"philum ic-url\"\u003E\u003C\/span\u003E youtube.com\u003C\/a\u003E\u003C\/div\u003E\u003Cdiv class=\"clear\"\u003E\u003C\/div\u003E\u003C\/blockquote\u003E\u003C\/div\u003E\u003Ca onclick=\"SaveJ('popup_callp__3_ajxf_art*preview_https(ddot)(slash)(slash)www(dot)youtube(dot)com(slash)watch?v(equal)r1hOyShXHak');\" class=\"txtx small\"\u003E\u003Cspan class=\"philum ic-view\"\u003E\u003C\/span\u003E voir\u003C\/a\u003E \u003C\/div\u003E\u003C\/div\u003E\u003C\/div\u003E\u003C\/div\u003E\u003Cp\u003E\u003Cb\u003EAutre param\u00e8tre: le sous-effectif chronique du personnel soignant\u003C\/b\u003E\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E\u00ab \u003Ci\u003EPour 1000 habitants, la France a 10 infirmi\u00e8res, l'Allemagne 13.\u003C\/i\u003E \u00bb \u00ab \u003Ci\u003EAvant la crise du COVID-19, au moins 500 postes d'infirmiers \u00e9taient ainsi vacants dans les \u00e9tablissements de l'AP-HP, o\u00f9 en 2019 pr\u00e8s de 30 % des postes de m\u00e9decins hospitaliers n'avaient pas trouv\u00e9 preneur\u003C\/i\u003E. \u00bb (7) Ces postes ne sont pas pourvus pour plusieurs raisons, dont, les salaires non valoris\u00e9s, les mauvaises conditions de travail, le stress psychologique de ne pas avoir les conditions de soigner correctement et la non-reconnaissance aux soignants du COVID-19 comme maladie professionnelle. (21)(22)\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003ER\u00e9duction du nombre de lits; logique comptable emp\u00eachant une m\u00e9thodologie favorable \u00e0 la sant\u00e9 en r\u00e9animation; sous-effectif chronique du personnel soignant \u00e0 l'h\u00f4pital, il est \u00e9vident que le probl\u00e8me n'est pas que le COVID-19.\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003ELe gouvernement voudra-t-il \u00e9couter les r\u00e9animateurs qui ont des id\u00e9es pour d\u00e9sengorger la r\u00e9animation, \u00e0 moindre co\u00fbt? L'\u00e9p\u00e9e de Damocl\u00e8s (combinant confinement et restriction liberticide) pourrait-elle \u00eatre lev\u00e9e si ces id\u00e9es \u00e9taient mises en oeuvre en r\u00e9animation?\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E\u003Cb\u003ECandide Vacle\u003C\/b\u003E\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E\u003Cb\u003ENotes\u003C\/b\u003E\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E(1) \u003Ca onclick=\"SaveJ('popup_app__3_twit_call_1311669423552503808_tweet');\" class=\"txtx\"\u003E\u003Cspan class=\"philum ic-tw\" style=\"font-size:16px;\"\u003E\u003C\/span\u003E 1311669423552503808\u003C\/a\u003E\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E(2) \u003Ca href=\"https:\/\/reseauinternational.net\/covid-19-marseille-veut-se-doter-de-son-propre-conseil-scientifique\"\u003Ereseauinternational.net\u003C\/a\u003E\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E(3) \u003Ca href=\"http:\/\/youtube.com\/watch?v=r1hOyShXHak\" target=\"_blank\"\u003E\u003Cspan class=\"philum ic-chain\"\u003E\u003C\/span\u003E youtube\u003C\/a\u003E\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E(4)https:\/\/www.franceinter.fr\/emissions\/l-invite-de-8h20-le-grand-entretien\/l-invite-de-8h20-le-grand-entretien-13-octobre-2020\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E(5) \u003Ca href=\"https:\/\/www.grenoble.fr\/actualite\/2665\/103-covid-19-nouvelles-restrictions-sanitaires-au-9-octobre-2020.htm\"\u003Egrenoble.fr\u003C\/a\u003E\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E(6) \u003Ca href=\"https:\/\/mobile.francetvinfo.fr\/sante\/politique-de-sante\/hopital-plus-de-3-400-lits-ont-ete-supprimes-en-2019_4122035.html%23xtref=https:\/\/t.co&xtref=https:\/\/www.francetvinfo.fr\/sante\/politique-de-sante\/hopital-plus-de-3-400-lits-ont-ete-supprimes-en-2019_4122035.html\"\u003Emobile.francetvinfo.fr\u003C\/a\u003E\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E(7) \u003Ca href=\"https:\/\/www.leparisien.fr\/societe\/covid-19-les-hopitaux-francais-toujours-en-manque-de-lits-et-d-effectifs-02-10-2020-8395491.php\"\u003Eleparisien.fr\u003C\/a\u003E\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E(8) \u003Ca href=\"http:\/\/youtube.com\/watch?v=DH164L42m3c\" target=\"_blank\"\u003E\u003Cspan class=\"philum ic-chain\"\u003E\u003C\/span\u003E youtube\u003C\/a\u003E\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E(9) \u003Ca href=\"https:\/\/www.gouvernement.fr\/info-coronavirus\/carte-et-donnees\"\u003Egouvernement.fr\u003C\/a\u003E\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E10)https:\/\/www.sciencesetavenir.fr\/sante\/epidemie-de-grippe-quels-bilans-pour-les-precedentes-saisons_110056\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E(11) \u003Ca href=\"https:\/\/www.vidal.fr\/actualites\/21017\/fin_de_l_epidemie_de_grippe_severite_accrue_chez_les_personnes_agees_vaccin_peu_efficace\"\u003Evidal.fr\u003C\/a\u003E\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E(12)https:\/\/www.santepubliquefrance.fr\/content\/download\/50636\/document_file\/bvs-nord-01-2015.pdf\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E(13) \u003Ca href=\"https:\/\/www.mondialisation.ca\/les-chiffres-du-covid-19-ne-sont-pas-fiables\/5648716\"\u003Emondialisation.ca\u003C\/a\u003E\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E(14)https:\/\/reseauinternational.net\/le-nombre-des-hospitalisations-covid-19-inclut-les-cas-probables\/\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E(15)https:\/\/www.santepubliquefrance.fr\/content\/download\/277312\/document_file\/COVID19_PE_20200827.pdf\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E(16)https:\/\/www.santepubliquefrance.fr\/content\/download\/285453\/document_file\/COVID19_PE_20201001.pdf\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E(17) \u003Ca href=\"https:\/\/www.santepubliquefrance.fr\/content\/download\/285453\/document_file\/COVID19_PE_20201001.pdf\" target=\"_blank\"\u003Esantepubliquefrance.fr\u003C\/a\u003E\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E(18) \u003Ca href=\"https:\/\/www.santepubliquefrance.fr\/content\/download\/287111\/document_file\/COVID19_PE_20201008.pdf\" target=\"_blank\"\u003Esantepubliquefrance.fr\u003C\/a\u003E p. 24\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E(19)Mail Dr V. Gu\u00e9rin du 28 septembre 2020\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E(20)https:\/\/twitter.com\/ViolaineGuerin\/status\/1315582260175872000\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E(21) \u003Ca href=\"https:\/\/twitter.com\/infirmierSNPI\"\u003Etwitter.com\u003C\/a\u003E\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E(22) \u003Ca onclick=\"SaveJ('popup_app__3_twit_call_1315345067880656896_tweet');\" class=\"txtx\"\u003E\u003Cspan class=\"philum ic-tw\" style=\"font-size:16px;\"\u003E\u003C\/span\u003E 1315345067880656896\u003C\/a\u003E\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003ETweet du SNPI infirmier du 11 octobre 2020:\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E\u00ab \u003Ci\u003ELe d\u00e9sespoir des #soignants broy\u00e9s par la maltraitance institutionnelle, m\u00e9pris\u00e9s par un gouvernement qui ferme des lits et refuse la reconnaissance en maladie professionnelle aux 31.000 soignants victimes du #covid19 : d\u00e9gout\u00e9s, les jeunes #infirmiers quittent les #hopitaux\u003C\/i\u003E \u00bb\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003ELa source originale de cet article est Mondialisation.ca\u003Cbr \/\u003E\nCopyright \u00a9 \u003Ca href=\"https:\/\/www.mondialisation.ca\/author\/candice-vacle\"\u003ECandice Vacle\u003C\/a\u003E, Mondialisation.ca, 2020\u003C\/p\u003E\u003Cp\u003E\u003Ca href=\"http:\/\/www.mondialisation.ca\/le-manque-de-moyens-de-lhopital-cause-t-il-les-restrictions-covid-19-et-le-sacrifice-de-leconomie\/5650165\"\u003Emondialisation.ca\u003C\/a\u003E\u003C\/p\u003E"}}