par Dominique Delawarde
Une épidémie qui s'étend toujours plus au niveau planétaire
Avant propos: Les semaines se suivent et ne se ressemblent pas. Au niveau planétaire, la semaine écoulée se caractérise par un niveau toujours plus élevé de nouveaux cas et surtout de décès liés à la pandémie.On notera dans les tableaux qui suivent un rebond très net de l'épidémie au USA, une situation stable en Europe, une Amérique latine toujours très fortement touchée et une aggravation de la situation Covid en Afrique du Sud et en Asie de l'Ouest.
S'agissant de la France 4 documents semblent intéressants à consulter cette semaine.
Deux vidéos très courtes (de 1 à 2 minutes) concernent des extraits d'audition de la commission d'enquête parlementaire dont on peut dire, sans craindre de se tromper, qu'elle ne devrait pas être très sévère pour les responsables de la gestion de l'épidémie. Elle n'a pas été créée pour instruire à charge, mais à décharge. De nombreuses «circonstances atténuantes» seront évoquées et notre représentation nationale évitera, dans ses conclusions, d'aborder les sujets qui fâchent, au moment où l'unité nationale est désespérément recherchée par l'exécutif pour solutionner les problème post-Covid.
Ces deux vidéos concernent les auditions de deux représentants des personnels soignants en EHPAD:
Dans une troisième vidéo le professeur Raoult fait le point sur l'épidémie et répond, au passage, à Martin Hirsch qui l'accusait d'avoir menti devant la représentation nationale sur les statistiques de décès des hôpitaux parisiens de l'Assistance publique - Hôpitaux de Paris.... (APHP)
Enfin, chacun l'avait parfaitement compris, la croisade anti-chloroquine que nous avons pu observer pendant plusieurs mois n'avait, en fait, qu'un seul et unique objectif: dégager le terrain en éliminant toute concurrence à l'introduction d'un nouveau médicament «miracle» produit par GILEAD, laboratoire pharmaceutique US. Avant de faire plus ample connaissance avec ce laboratoire, son créateur, ses filiales, ses actionnaires et ses soutiens français pour mieux comprendre et décrypter la manœuvre, il n'est pas inutile, aujourd'hui, de faire connaissance avec le médicament miracle: le Remdesivir. Ces recherches sont nécessaires alors même que le procès du Médiator et de certaines autorités françaises de santé, plus ou moins corrompues, vient de se terminer. Mis en délibéré, le verdict de l'affaire Médiator devrait tomber en Mars 2021.
Un article du journal «France Soir», particulièrement bien argumenté et documenté, nous aide à voir clair sur ce «Remdesivir» qui pourrait bien être à l'origine d'une nouvelle affaire dans les mois ou les années à venir.
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Point de situation du Samedi 18 juillet 0h00 GMT
Depuis le début de l'épidémie:
213 pays ou territoires ont été affectés par le virus, pour 14 174 345 cas déclarés (+ 1 560 125 en 1 sem).
598 419 décès (+ 36 436 en 1 semaine) ; 8 417 910 guérisons (+ 1 098 468 en 1 semaine) ;
5 158 016 patients en cours de traitement (+ 425 218 en 1 sem.), dont 59 934 en état critique (+ 1 133 en 1 sem.)
A noter que: 7 pays ou territoires ne seraient toujours pas affectés par l'épidémie à ce jour.
14 pays ou territoires qui ont été affectés ne le sont plus. 14 autres qui avaient éradiqué l'épidémie à un moment ou à un autre sont « retombés dedans »....
L'évolution des pertes déclarées de la semaine écoulée se résume en un tableau: A sa lecture, on réalise à quel point la mortalité reste très faible en Océanie et en Afrique, à quel point elle est stable en Europe et rebondit aux États-Unis, à quel point elle flambe toujours en Amérique latine et se détériore encore en Asie de l'Ouest (Inde et pays voisins).
41 pays ont déclaré plus de 1 000 décès depuis le début de l'épidémie: dans l'ordre des pertes (USA, Brésil, Royaume Uni, Italie, Mexique, France, Espagne, Inde, Iran, Pérou, Russie, Belgique, Allemagne, Canada, Chili, Pays Bas, Suède, Turquie, Pakistan, Colombie, Équateur, Chine, Afrique du Sud, Égypte, Indonésie, Irak, Bangladesh, Arabie Saoudite, Suisse, Roumanie, Argentine, Irlande, Bolivie, Portugal, Philippines, Pologne, Ukraine, Guatemala, Afghanistan, Algérie, Panama).
Sur les 598 419 décès de l'épidémie enregistrés dans le monde, 578 704 (96,7%) l'ont été dans ces 41 pays.
A l'échelle de la planète, la pandémie se poursuit sans faiblir. Le nombre des décès (36 436 en 1 semaine) et celui des cas critiques (59 934) augmentent toujours. Avec 1,56 million de nouveaux cas déclarés, en une seule semaine, un nouveau record absolu est établi.
L'épidémie continue son reflux très lent en Europe, le virus y circule encore beaucoup mais semble moins létal: (plus de 98 000 nouveaux cas en 1 semaine), toujours plus d'un million de patients en cours de traitement (si l'on tient compte des pays qui ne les déclarent plus: UK, Espagne, Suède et Pays Bas), 5 277 cas critiques. Le virus continue de se répandre en Asie de l'Ouest (Inde, Bangladesh, Pakistan, Arabie Saoudite, Irak, Iran) et désormais en Afrique (Afrique du Sud, Égypte, Nigeria). Les caps des 15,7 millions de cas et des 634 000 décès devraient être franchis la semaine prochaine.
Au cours de la semaine écoulée, le Brésil a déclaré 1,4 fois le nombre des décès Covid US. L'Amérique latine reste toujours l'épicentre de l'épidémie et enregistre plus de trois fois plus de pertes que l'Amérique septentrionale (USA+Canada). Sur les 36 439 décès de la semaine écoulée, 17 612 sont latino-américains 5 384 sont US ou Canadiens et 2 740 sont européens. La situation se détériore toujours plus en Asie de l'Ouest avec un foyer important en Inde (+ Pakistan + Bangladesh + Arabie Saoudite + Irak). Si l'on y ajoute l'Iran et la Turquie, les pays de la région compte désormais plus de 20 % des nouveaux cas de la planète et près de 48 000 nouveaux cas/jour.
Les bilans les plus lourds de la journée d'hier restent ceux du Brésil, des USA, du Mexique et de l'Inde. Ces quatre pays ont déclaré hier, à eux seuls: 61,8% des nouveaux cas, 60,4% des nouveaux décès et 56,9% des cas critiques de la planète.
Un tableau du bilan actuel du nombre de cas et de décès par grande région du monde permet de voir, en un coup d'œil, celles qui s'en sortent bien, pour l'instant.
L'Océanie, l'Afrique et l'Asie enregistrent des taux de mortalité encore très faibles et une part des pertes mondiales de l'ordre de 15,5 % alors qu'elles regroupent 77% de la population. L'Europe et le continent américain (Nord et Sud) enregistrent près de 84,5% des pertes pour moins de 23% de la population mondiale. Les parts de l'Europe et de l'Amérique Septentrionale baissent, peu à peu. Les parts de l'Amérique latine, de l'Afrique et de l'Asie (de l'Ouest) s'accroissent.
Les taux de mortalité Covid des pays en développement, les plus pauvres, restent toujours très inférieurs à ceux des pays riches qui ont pourtant les moyens de mieux se soigner.
Pour relativiser encore et toujours les bilans humains de cette pandémie, l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) nous apprend que, chaque année, la grippe saisonnière est responsable de 5 millions de cas « graves » qui entraînent entre 280 000 et 600 000 décès. Le Covid-19 n'a affecté, à ce jour, que 14,15 millions de personnes (testées) dont près de 1,6 million de cas graves qui se sont traduits par près de 600 000 décès.
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Situation par continent, sous continent, et pays les plus affectés:
1 - L'Asie :
La Chine continue d'aller bien. Avec 37 nouveaux cas déclarés en 1 semaine, 251 patients encore sous traitement dont 3 cas sérieux, et 0 nouveau décès, elle reste en bien meilleure situation qu'un continent européen, pourtant deux fois moins peuplé, qui a largement déconfiné mais qui déclare encore 98 000 nouveaux cas/semaine, 1 million de patients sous traitement dont encore 5 277 cas critiques et qui enregistre 2 740 décès en 1 semaine. La Chine va toujours mieux que la Belgique, pays avec lequel nous avons ré-ouvert nos frontières sans la moindre inquiétude, et qui compte pourtant 24 fois plus de nouveaux cas, 10 fois plus de cas critiques et beaucoup plus de nouveaux décès que la Chine (qui n'en a pas) au cours de la semaine écoulée.
Tableau présentant la situation et les pertes des onze pays d'Asie ayant dépassé les 1 000 décès.
2 - L'Amérique :
Les USA ont encore déclaré hier, à eux seuls, 29,8% des nouveaux cas Covid de la planète. Ils ont aussi déclaré près de 23,7% de la totalité des pertes de l'épidémie (Chine 0,77%) Le nombre des décès hebdomadaires s'inscrit en forte augmentation à 5 304. Le nombre de patients en cours de traitement a dépassé les 1,91 million et continue d'augmenter (+ 211 500/semaine). Celui des cas critiques reste très élevé à 16 450. Il ne baisse toujours pas non plus. Les USA ne sont donc toujours pas au bout de leurs pertes.
La situation du Brésil ne s'améliore toujours pas. Tous les indicateurs restent au rouge. Les nombres des nouveaux cas (3ème au monde derrière les USA et l'Inde avec 15% des nouveaux cas de la planète) et le nombre des cas critiques (3ème derrière les USA et l'Inde à 8 318) restent très élevés. Le nombre de décès quotidien a très largement dépassé celui des USA depuis plus de deux mois. Le Brésil est toujours dans le dur de l'épidémie. Des nombres de décès supérieur à 1000/jour devraient encore être la norme dans les jours qui viennent.
Au Mexique, le nombre de décès quotidiens reste compris entre 650 et 750. Ce pays est toujours dans le dur de l'épidémie. Avec le Brésil et les USA, il devrait enregistrer plus de 50% des décès de la planète dans les jours qui viennent.
En Amérique latine, les pertes humaines se concentrent dans dix états qui déclarent 97 % des décès «latinos». Les autres pays des Caraïbes et d'Amérique du Sud restent encore largement épargnés par l'épidémie.
3 - L'Afrique :
3 pays y sont dans une situation préoccupante se détériorant rapidement avec un nombre de nouveaux cas en forte croissance. (Afrique du Sud, Égypte, Nigeria). 80 % des décès africains sont regroupés dans les 6 pays présentés dans le tableau du jour, ci dessous. Les autres pays sont très faiblement touchés.
4 - L'Europe.
La situation réelle du Royaume Uni en déconfinement semble en amélioration progressive. Ainsi, le nombre des cas critiques ne «serait» plus que de 142 (3 fois moins que celui de la France). Le niveau des pertes quotidienne reste le 2ème d'Europe derrière celui de la Russie pour un total de 583 décès cette semaine). Le bilan total des pertes est et restera, de loin, le plus élevé d'Europe et devrait approcher les 50 000 décès en fin d'épidémie.
La situation de l'Italie s'améliore lentement: légère réduction des cas critiques, hausse sensible des guérisons dont le nombre est toujours plus important que les nouveaux cas. Le nombre des décès reste faible (79 en une semaine).
La situation de la France ne s'améliore plus vraiment. Son nombre de nouveaux cas augmente sensiblement (+ 3 922 en une semaine). Son nombre de cas critiques baisse très légèrement (- 44 en une semaine). Son taux de mortalité Covid est, à ce jour, de 462 décès par million d'habitants (hors décès à domicile), pour une moyenne mondiale de 76,8. Pour le nombre des décès la France est, et restera à la troisième place européenne derrière le Royaume Uni et l'Italie et devant l'Espagne.
Pour la «létalité» Covid (Nb de décès /Nb de cas confirmés), la France reste «championne du monde» avec un taux de 17,2 %. (létalité Covid mondiale: 4,2 % et européenne: 7,5%). Il est vrai que, mis à part quelques exceptions locales, la France a trop peu testé pendant trop longtemps, pris en charge trop tard de trop nombreux patients et trop compté sur le Doliprane et la «guérison spontanée» pour pouvoir espérer sauver un maximum de vies.
Les résultats des recherches annoncées en début d'épidémie sont toujours attendus alors que celle ci touche à sa fin. Parce qu'elle teste enfin plus qu'avant, la France découvre toujours plus de nouveaux cas (3 922 en 1 semaine). Cela lui permet d'acquérir une meilleure connaissance de la circulation du virus, d'appliquer des mesures d'isolement ciblées des cas et des foyers détectés, et de les traiter au plus tôt.
La France reste, après la Russie, le pays d'Europe qui déclare le plus de patients sous traitement. Ce nombre est en augmentation (+ 2 929 en 1 semaine). La France est aussi à la traîne en matière de guérisons (45,4 % des cas confirmés). Elle fait moins bien que le Sénégal qui a guéri 68% de ses patients, que le Maroc qui en a guéri 86%, que la Russie qui en a guéri 71% (à noter que ces 3 pays ont utilisé des protocoles de traitement inspirés de celui de l'IHU de Marseille). La France a moins guéri que l'Italie qui a guéri 80,5% de ses cas confirmés, que l'Iran qui en a guéri 86,4%, que la Turquie qui en a guéri 91,8%, que la Suisse et l'Autriche qui en ont guéri 90%, que l'Allemagne qui a déjà renvoyé 92,4% de ses patients chez eux,.....etc. Le taux mondial de guérison des cas confirmés est aujourd'hui de 59,4%.
L'Espagne ne déclare que 17 décès en une semaine....., mais le nombre des nouveaux cas (+ 6 347 en 1 semaine) et des cas critiques (617) ne baissent pas.... ????
La situation de l'Allemagne s'améliore: davantage de guérisons que de nouveaux cas. Le nombre des cas critiques baisse. Le nombre des décès reste très faible. L'Allemagne a plus de 10 fois moins de patients en cours de traitement que la France pour un nombre de cas confirmés bien supérieur.
Avec un taux de mortalité de 845 décès par million d'habitant, la Belgique restera le leader incontesté de cet indicateur (hors micro-états). Le nombre de nouveaux cas est encore élevé pour un pays de 11 millions d'habitants (+ 881 en 1 semaine). Le nombre de patients sous traitement continue d'augmenter (36 174 aujourd'hui soit +777 en une semaine). Il est, lui aussi, très élevé au regard de la population. Le taux de guérison réalisé à ce jour est l'un des plus faible au monde (27,3% seulement des cas déclarés à ce jour). La Belgique reste donc encore le foyer le plus actif de l'épidémie en Europe de l'Ouest. A noter que les Belges déclarent les décès Covid à domicile ce que ne font pas certains des ses voisins.
En Russie, plus d'un habitant sur six a déjà été testé, ce qui représente un des taux de détection les plus élevés au monde (hors micro-états) d'où un nombre encore élevé de nouveaux cas détectés (6 ème derrière les USA, le Brésil, l'Inde, le Mexique et l'Afrique du Sud avec encore 6 400 nouveaux cas hier). Avec 207 700 patients sous traitement, la Russie est en 4ème position derrière les USA, le Brésil et l'Inde. Mais ce nombre diminue rapidement car le nombre de guérisons excède désormais largement celui des nouveaux cas.
Le nombre des décès quotidiens est en baisse. Le taux de mortalité russe par million d'habitants a atteint 83. Il est plus de cinq fois inférieur à celui de la France. Parce qu'elle détecte vite, isole et traite sans attendre, et parce qu'elle applique une stratégie et un protocole inspirés de ceux de l'IHU de Marseille, la Russie a déjà guéri plus de 71% de ses cas confirmés.
5 - L'Océanie:
Elle reste encore très largement épargnée par l'épidémie. Sur 42 millions d'habitants, elle a déclaré 12 909 cas dont 9 730 ont déjà été guéris. Il reste 3 041 cas «actifs» dont 32 seulement en état sérieux ou critique. Le continent océanien a déclaré 10 décès cette semaine. Son taux de mortalité Covid est de 4 par million d'habitants. Il n'y a manifestement pas encore «le feu au lac»......
Les taux de mortalité par million d'habitants des 35 pays ayant dépassé les 1 500 décès, dans le tableau ci dessous, donne une petite idée des zones géographiques et/ou pays les plus touchés.
Un tableau présente ci après les bilans des 41 pays ayant déclaré plus de 1 000 décès (95,6% des pertes).
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Tableau de données concernant l'Europe (et l'UE) face à l'épidémie
Rappel: taux de mortalité Covid mondial: 76,8 décès / Millions d'h